En Carta a Gilead Sciences, Inc., el Tesorero Lockyer insta a la empresa “…para seleccionar un precio inicial para el Quad que sea sensible a las actuales dificultades presupuestarias del estado”, y que también “…brinde los medios para mantener a las personas con VIH/SIDA vivas y lo más saludables posible”.
La última combinación de medicamentos contra el VIH/SIDA de Gilead, conocida como 'Quad',llegará al mercado a finales de este año y probablemente tendrá un precio casi dos veces mayor que el medicamento más caro que compran los programas estatales de asistencia para medicamentos contra el SIDA, sin representar una mejora significativa con respecto a los medicamentos existentes
SACRAMENTO (27 de junio de 2012) Fundación para el cuidado de la salud del SIDA (AHF) Que-anunciado Tesorero del Estado de California Bill Lockyer ha enviado una carta a una compañía farmacéutica con sede en California, Gilead Sciences, Inc. instando a la compañía a fijar un precio inicial para su última combinación de medicamentos contra el VIH/SIDA, que se conoce como 'Quad', que es "...sensible a las actuales dificultades del presupuesto estatal”, y que también será "...proporcionar los medios para mantener vivas y lo más saludables posible a las personas con VIH/SIDA”.
En carta de fecha 18 de junio de 2012 y dirigida a Director ejecutivo de Gilead, John Martin, el tesorero Lockyer también declaró: “…Espero que Gilead se adelante a la curva de precios de los medicamentos y establezca un precio para el Quad que ayudará a proteger la integridad financiera y la seguridad de los ADAP en California y en otros lugares”. ADAP significa Programas de Asistencia para Medicamentos contra el SIDA, una red nacional de programas de ayuda financiados por el estado y el gobierno federal que brindan medicamentos para el VIH/SIDA que salvan vidas a pacientes de bajos ingresos. El presupuesto del Fondo General del Estado proporciona fondos que ayudan a garantizar que los pacientes obtengan esos medicamentos. Si el costo de los medicamentos aumenta, los ADAP no podrán atender a tantos pacientes u otros servicios públicos vitales sufrirán reducciones de fondos.
Con los presupuestos estatales reducidos y un número cada vez mayor de trabajadores desempleados sin seguro médico, muchos estados se han visto obligados a limitar la inscripción en sus Programas de Asistencia para Medicamentos contra el SIDA. Además, miles de estadounidenses más que viven con el VIH/SIDA han sido eliminados del programa o no son elegibles para recibir medicamentos a través de ADAP debido a requisitos de elegibilidad más estrictos. Con la persistencia de la crisis presupuestaria de California, el año pasado el estado consideró recortes potencialmente devastadores que habrían resultado en que los californianos con VIH/SIDA perdieran el acceso a medicamentos que salvan vidas.
“AHF desea agradecer al tesorero Lockyer por expresar su preocupación sobre el precio que Gilead puede establecer para su nuevo medicamento clave contra el VIH/SIDA y por instar a la compañía a hacer su parte para garantizar que se atienda a los pacientes que necesitan medicamentos que salvan vidas”, dijo miguel weinstein, Presidente de la Fundación de Salud del SIDA. “AHF cree que simplemente no hay justificación para el alto precio esperado del Quad. Los precios irrazonables de los medicamentos están ejerciendo una presión insoportable sobre los Programas Estatales de Asistencia para Medicamentos contra el SIDA financiados por los contribuyentes y con problemas de liquidez en California y en todo el país, lo que en última instancia limita el acceso al tratamiento contra el VIH/SIDA que salva vidas a quienes más lo necesitan”.
El "Quad"
Actualmente, hay varios medicamentos en desarrollo que representarán una gran amenaza para los ADAP si tienen un precio más alto que la generación actual de antirretrovirales. El principal de ellos es el llamado “Quad” de Gilead Sciences. El Quad combina Truvada con Elvitegravir (un inhibidor de la integrasa similar a Isentress de Merck) y Cobicistat (un refuerzo sanguíneo similar al Norvir de hace una década). Actualmente, la FDA está revisando la solicitud de Gilead para aprobar el Quad, pero se espera que llegue al mercado en algún momento de este año. El Quad puede terminar costando casi el doble que el medicamento más caro que ADAP compra y, en algunos casos, tres o cuatro veces más que otros medicamentos.
Quad de Gilead es una innovación marginal con un aumento de precio exponencial
A lo largo del proceso de desarrollo, ha quedado claro que el Quad no es un salto adelante en la innovación de fármacos y no proporcionará un beneficio clínico superior al de Atripla y otros tratamientos existentes. Por ejemplo, el medicamento en sí comparte un ingrediente activo principal con Atripla (Truvada), que luego se combina con otras clases existentes de terapias contra el VIH. De hecho, el Quad ni siquiera se consideraría un combo de cuatro fármacos si no fuera por la necesidad de combinar Elvitegravir (el componente de la integrasa) con un potenciador de los niveles en sangre (Cobicistat) para aumentar su eficacia (otros inhibidores de la integrasa, tanto en el mercado como en desarrollo, no es necesario reforzarlos con un medicamento por separado). Además, los ensayos clínicos del Quad se diseñaron específicamente para comparar su seguridad y eficacia con las de Atripla. No es sorprendente que estos ensayos demostraran que era clínicamente "no inferior" a Atripla.
Para leer la carta completa enviada por el Tesorero Lockyer a Gilead Sciences, Inc., haga clic aquí.
