China: Nuevas prácticas de prueba y tratamiento aumentan la precisión y la eficiencia

Dr. Huang Chengyu, Director Adjunto del Centro Clínico del SIDA de Chongqing, visita a una familia para discutir y alentar el acceso temprano a TAR

Desde principios de este año, AHF China ha tenido muy en cuenta las nuevas directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre el inicio temprano del tratamiento antirretroviral (TAR): mediante visitas domiciliarias y consultas en clínicas, los médicos han animado a los pacientes a buscar TAR independientemente de su recuento de CD4, que indica su nivel de salud inmunológica. Si bien la OMS recomendaba anteriormente un recuento de CD4 de 350 como indicador de la necesidad de TAR, recientemente elevó el umbral a 500 CD4, lo que permite comenzar el tratamiento antes, cuando resulta más beneficioso.

A fines de junio, de los 77 pacientes que recibieron TAR en la provincia de Chongqing, 56 tenían recuentos de CD4 entre 350 y 500. En la cercana Guangxi, 10 de los 11 pacientes que recibieron TAR tenían un recuento de CD4 de 350-500, y el cliente final fue recién elegibles para el tratamiento bajo la nueva guía de la OMS. En una mayor ampliación de las estrategias de prevención chinas, el equipo también lanzó un programa piloto a principios de 2013 en tres hospitales que implementaron mejores estrategias de prueba para identificar con precisión al mayor número de personas que viven con el VIH.

El modelo de prueba mejorado introdujo el uso de dos pruebas rápidas INSTI para confirmar el estado de VIH de una persona, lo que aumenta considerablemente la velocidad del proceso de prueba en comparación con el método de prueba más anticuado que se usaba anteriormente. El programa se lanzó en el Hospital Youan de Beijing, así como en el 3er Hospital de Kunming y el Hospital Zhaotong en la provincia de Yunnan, suroeste del país.

“Estos tres centros de salud abarcan regiones con tasas de prevalencia del VIH muy diferentes y proveedores de terapia antirretroviral designados a nivel nacional, provincial y prefectural”, dijo Yang Xin Yu , gerente del programa nacional de AHF China. “Para finales de junio, habíamos logrado grandes avances”.

A finales de junio de 2013, 2,082 personas se sometieron a la prueba del VIH en el Hospital Youan utilizando este método, 65 fueron diagnosticadas recientemente como seropositivas y vinculadas a la atención. En el Hospital de Kunming, se evaluaron 1,655 personas, y 38 resultaron reactivas y vinculadas a la atención. Finalmente, en el Hospital Zhaotong, otras 987 personas se hicieron la prueba del VIH y 12 fueron confirmadas como positivas y vinculadas a la atención.

Entre los responsables políticos que participaron en la reunión de lanzamiento del proyecto piloto se encontraban dos representantes del Departamento de Control de Enfermedades del Ministerio de Salud: el subdirector Dr. Sun Xinhua y el director de Prevención y Control del SIDA, Dr. Xia Gang ; el director del Centro Nacional para el Control y la Prevención del SIDA/ETS (NCAIDS) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de China (China CDC), Dr. Wu Zunyou ; y los directores de varias organizaciones no gubernamentales (ONG) chinas.

Reunión en Youan Hospital para lanzar programa piloto de pruebas de VIH