Tras la publicación por parte de los CDC a principios de esta semana de su recomendación pública para la ampliación generalizada de la controvertida estrategia de prevención del VIH conocida como profilaxis previa a la exposición (PrEP), un editorial del New York Times del 15 de mayo plantea varias preocupaciones importantes con respecto al uso de Truvada como PrEP como un posible método de prevención del VIH.
El editorial se hace eco de las graves preocupaciones que la AIDS Healthcare Foundation ha estado planteando sobre la PrEP durante los últimos años, incluido un potencial preocupante de una caída en el uso de condones y un aumento alarmante de las ETS, para las cuales la PrEP no ofrece ningún efecto preventivo.
Un editorial publicado el 15 de mayo en el New York Times sobre la recomendación pública de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de ampliar a gran escala la controvertida estrategia de prevención del VIH conocida como profilaxis preexposición (PrEP) puso de relieve varias preocupaciones importantes con respecto al uso de Truvada como PrEP como método de posible prevención del VIH, preocupaciones que la Fundación AIDS Healthcare Foundation ha estado expresando durante los últimos años.
Si bien muchos consideran que la ingesta diaria de este potente compuesto químico ha supuesto un cambio radical en la prevención de nuevas infecciones por VIH, el editorial del Times destaca varias preocupaciones importantes que reflejan las inquietudes expresadas por AHF con respecto a una disminución en el uso del preservativo que conlleva un aumento repentino de nuevas infecciones de transmisión sexual, incluida la sífilis, una enfermedad ya muy extendida.
Aunque se trata de un artículo equilibrado, el editorial se hace eco de muchas de las preocupaciones de AHF sobre Truvada como PrEP (profilaxis preexposición) al afirmar: «Se supone que la píldora debe usarse junto con condones y otras prácticas sexuales seguras para brindar protección adicional, pero muchos hombres podrían rechazar los condones sabiendo que esta opción está disponible. Los peligros de ese cambio de comportamiento son preocupantes. Las relaciones sexuales sin protección podrían provocar mayores tasas de sífilis, gonorrea y otras enfermedades de transmisión sexual, así como embarazos no deseados. Si las personas no toman su píldora todos los días, como muchas lo harán, aumentarán el riesgo de desarrollar y propagar una cepa resistente del virus».
El presidente de AHF, Michael Weinstein, expresó la misma preocupación por la salud pública en un comunicado el miércoles, diciendo: "¿Qué pasa con otras ETS como la sífilis, que ha experimentado un resurgimiento que se acerca a proporciones epidémicas en algunas de las mismas comunidades a las que los CDC quieren dirigirse para la PrEP?".
Menos de una semana antes de su respaldo público a la PrEP el 14 de mayo, los CDC publicaron un informe el 9 de mayo en el que afirmaban que las tasas de sífilis se habían duplicado con creces entre los hombres homosexuales en Estados Unidos desde el año 2000. En 2013 se notificaron más de 16 000 casos de sífilis primaria y secundaria, de los cuales el 91 % se dieron en hombres homosexuales, según el informe. La directora de la división de prevención de ETS de los CDC, la Dra. Gail Bolan, declaró que esta creciente epidemia de sífilis entre hombres homosexuales y bisexuales era una tendencia constante y preocupante. Bolan añadió que desconocía el motivo de este resurgimiento de la enfermedad y que creía que se debía a una combinación de factores sociales e individuales.
