Más de tres años después de que la FDA aprobara por primera vez el uso de Truvada para la profilaxis previa a la exposición para prevenir la transmisión del VIH, los CDC informan que solo 21,000 XNUMX personas en los EE. UU. toman PrEP en la actualidad.
En mayo de 2014, los CDC recomendaron por primera vez que 500 000 personas de alto riesgo tomaran la profilaxis preexposición (PrEP). Ahora, los CDC recomiendan que 1.2 millones de personas la tomen, incluyendo a 1 de cada 4 hombres homosexuales. Los CDC parecen estar apostando fuerte por una estrategia de prevención costosa que no cuenta con amplia aceptación, a expensas de otros métodos comprobados de prevención del VIH, como el tratamiento como prevención y el uso del preservativo.
LOS ÁNGELES (17 de diciembre de 2015) Un nuevo anuncio de la Fundación para la Atención Médica del SIDA (AHF, por sus siglas en inglés) critica el fracaso de la profilaxis preexposición (PrEP, por sus siglas en inglés), el uso del tratamiento contra el SIDA Truvada de Gilead Sciences para prevenir la transmisión del VIH en personas no infectadas, a pesar de que este potente medicamento para el tratamiento del SIDA ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) como PrEP desde julio de 2012 y de que Gilead ha gastado millones para promocionar el fármaco directamente entre grupos comunitarios y médicos.
En 2014, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomendaron inicialmente que 500 000 hombres homosexuales y otras personas de alto riesgo tomaran la profilaxis preexposición (PrEP) para prevenir la infección por VIH. A finales de noviembre de este año, los CDC aumentaron esa cifra a 1.2 millones para incluir también a otras personas de "alto riesgo", como usuarios de drogas intravenosas y adultos heterosexuales sin VIH que tienen una pareja seropositiva o múltiples parejas sexuales. Actualmente, solo 21 000 personas toman PrEP en Estados Unidos, según el Dr. Jonathan Mermin , director del Centro Nacional para la Prevención del VIH/SIDA, la Hepatitis Viral, las ETS y la Tuberculosis (NCHHSTP) de los CDC.
El anuncio “PrEP: La revolución que no sucedió” de AHF también critica a los CDC por desviar los fondos de los métodos comprobados de prevención y tratamiento de las ETS/VIH: “El fracaso de la PrEP para ponerse al día no es el mayor problema. El gran problema es que CDC ha abandonado la promoción de otros métodos de prevención como los preservativos. Las tasas de ETS, que indican altos niveles de sexo sin protección, se están disparando en todos los ámbitos y, sin embargo, se están recortando los presupuestos para el diagnóstico y tratamiento de las ETS. Los fondos para las pruebas del VIH, la divulgación y la vinculación con la atención son estancados o están disminuyendo”.
El anuncio se puede ver aquí y el texto completo a continuación:
PrEP: la revolución que no sucedió
En julio de 2012, la FDA aprobó Truvada para la prevención del VIH (PrEP). Fue aclamado por los CDC y muchos activistas como una revolución de la prevención. CDC recomendó que 500,000 hombres homosexuales tomen el medicamento, que recientemente aumentó a 1.2 millones. Gilead Sciences, el fabricante de Truvada, ha gastado millones en financiar grupos comunitarios para promover el medicamento y más dinero para atraer a los médicos a recetarlo. Se han publicado miles de artículos sobre la PrEP. Dos años y medio después, según los CDC, solo 21,000 personas consumen la droga en los Estados Unidos. Cualquier observador objetivo tiene que concluir que la mayoría de los pacientes no quieren tomar Truvada y los médicos no lo recomiendan.
El hecho de que la PrEP no se popularice no es el mayor problema. El gran problema es que CDC ha abandonado la promoción de otros métodos de prevención como los preservativos. Las tasas de ETS que indican altos niveles de relaciones sexuales sin protección se están disparando en todos los ámbitos y, sin embargo, se están recortando los presupuestos para el diagnóstico y tratamiento de las ETS. Los fondos para las pruebas de detección del VIH, la extensión y la vinculación con la atención son estancados o están disminuyendo.
Sabemos que cuando las personas con VIH reciben tratamiento y su virus se reduce a niveles indetectables, se vuelven no infecciosos para los demás. Sin embargo, en los Estados Unidos, solo alrededor del 30% de la población infectada por el VIH tiene el virus bajo control, una situación muy mala.
AHF ha dejado en claro que creemos que la PrEP es una buena solución para las personas que tienen múltiples parejas y nunca usan condones. Sin embargo, no creemos que sea una solución de salud pública comprobada. ¿Cuánto tiempo le tomará a CDC darse cuenta del fracaso de esta estrategia? Mientras tanto, nuestro país está desprotegido contra la propagación del VIH y otras ETS.
Está previsto que el anuncio editorial aparezca esta semana en Florida Agenda y en Metro Weekly y Washington Blade de Washington D.C. , seguido de publicaciones en South Florida Gay News , Frontiers (Los Ángeles), Bay Area Reporter , Gay City News (Nueva York), Dallas Voice y Georgia Voice la semana del 20 al 26 de diciembre.
“PrEP: La revolución que no ocurrió” surge a raíz de una campaña publicitaria editorial nacional de agosto de 2015 titulada “Alcanzando un terreno común sobre la PrEP”, que esbozó once principios sugeridos sobre la PrEP y se publicó en las mismas publicaciones.
