El mayor proveedor sin fines de lucro de atención y tratamiento para personas con VIH/SIDA en el mundo está “profundamente preocupado” por la fusión de CVS y Aetna debido a su posible impacto dañino en pacientes vulnerables con VIH. La fusión combina una aseguradora (Aetna), un administrador de beneficios de farmacia (CVS Caremark) y proveedores (farmacias CVS) en un conglomerado que amenaza con reducir las opciones de los pacientes y eliminar la competencia.
WASHINGTON (27 de noviembre de 2018) La Fundación para la Atención Médica del SIDA ( AHF ) reiteró hoy su fuerte crítica a la fusión de CVS Health y Aetna , un acuerdo que se espera que se cierre mañana, miércoles 28 de noviembre ( Se espera que la fusión de CVS y Aetna avance esta semana tras obtener la aprobación final de los reguladores de Nueva York , Kaiser Health News 27/11/18).
En una audiencia celebrada por los reguladores de Nueva York sobre la fusión CVS-Aetna a principios de este año, AHF expresó su objeción a la fusión y describió cinco (5) áreas específicas de preocupación. AHF también envió una carta expresando su oposición a la fusión a la Oficina de Regulación de Solvencia del Departamento de Banca y Seguros de Nueva Jersey. Las cinco áreas de preocupación de AHF incluyen:
- Atención a corto plazo de 'Minute Clinics' para pacientes
Las clínicas exprés dentro de las farmacias CVS reemplazan elementos fundamentales de la relación médico-paciente —esenciales para una buena atención del VIH— con tratamientos estandarizados administrados por personal no médico. AHF teme que esto genere “otro nivel de coacción, ya que la aseguradora tiene el potencial (y la motivación impulsada por el afán de lucro) de coaccionar a un paciente para que acuda a una clínica exprés (en lugar de a su médico de cabecera) propiedad de la empresa que posee la aseguradora”.
- Coerción de pedidos por correo y ejecución hipotecaria del cliente
“…cuando la empresa que controla la aseguradora y la farmacia también controla el PBM (administrador de beneficios de farmacia), existe un riesgo creciente de que la entrega de pedidos por correo se vuelva obligatoria, incluso para aquellos para quienes la interacción del farmacéutico es necesaria, y que las farmacias competidoras ser expulsado de las redes, en perjuicio de los miembros con necesidades especiales y condiciones crónicas”.
- Reembolso opresivo de farmacia
Una combinación de CVS/Aetna “podrá usar su mayor apalancamiento para tomar medidas anticompetitivas, como reducir las tasas de reembolso y las tarifas de dispensación a niveles no competitivos”. Esto ya está sucediendo. Por ejemplo, “el Fiscal General de Arkansas está investigando actualmente un esquema en el que se alega que CVS Caremark está proporcionando acuerdos de reembolso no rentables a farmacias independientes, haciendo que las farmacias no puedan permanecer en funcionamiento y luego ofreciendo comprar estas farmacias por centavos de dólar. .”
- Efectos anticompetitivos en los mercados de seguros de salud
A AHF también le preocupan las tácticas agresivas de CVS al reducir sus redes para excluir a las farmacias pequeñas y especializadas. La fusión exacerba esta preocupación. Además, “CVS como PBM tendría el poder y el incentivo financiero para ofrecer a Aetna reembolsos de medicamentos más grandes u otros descuentos significativos. Esto permitiría a CVS/Aetna atraer a los asegurados de esas aseguradoras a Aetna”.
- Confidencialidad
CVS Health está siendo demandada por revelar el estado serológico de VIH de hasta 6,000 residentes de Ohio mediante el envío de información sobre recetas médicas a sus domicilios. Esto se produce tras una filtración de datos ocurrida en 2017 por Aetna, que reveló el estado serológico de VIH de pacientes en varios estados. AHF teme que estos episodios reflejen una insensibilidad generalizada hacia las necesidades especiales de las personas con VIH y el estigma que aún enfrentan.
“Los accionistas pueden ganar, pero los pacientes y clientes —y nosotros como sociedad— saldremos perdiendo con la consolidación desenfrenada que impera hoy en día en el sector sanitario, como lo demuestra la fusión entre CVS y Aetna, una fusión a la que nos oponemos enérgicamente”, declaró Michael Weinstein , presidente de la Fundación para la Atención Sanitaria del SIDA. “Conglomerados como la nueva entidad CVS-Aetna generan muchas dudas, que lamentablemente los reguladores estatales y federales pasaron por alto al otorgar la aprobación”.
“Permitir que una sola empresa controle ambos extremos del espectro de servicios para una persona con VIH interfiere con el control que tienen los pacientes sobre su tratamiento, elimina la libertad de elección al reducir la competencia y probablemente aumentará los precios”, declaró Donna Tempesta , contadora pública certificada y vicepresidenta de la región norte y finanzas de la Fundación para la Atención Médica del SIDA (AHF). “Por estas razones, la AHF tiene serias preocupaciones sobre la fusión”.
Acerca de la Fundación para el Cuidado de la Salud del SIDA
La Fundación para la Atención del SIDA (AHF), la mayor organización mundial dedicada a la lucha contra el SIDA, ofrece actualmente atención médica y/o servicios a más de 176 756 personas en 42 países de Estados Unidos, África, Latinoamérica/Caribe, Asia/Pacífico y Europa del Este. Para obtener más información sobre AHF, visite nuestro sitio web: www.aidshealth.org , encuéntrenos en Facebook: www.facebook.com/aidshealth y síganos en Twitter: @aidshealthcare.
