El Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito de Arizona confirmó un fallo de arbitraje anterior de $23 millones otorgado a AIDS Healthcare Foundation (AHF) contra Caremark LLC, una subsidiaria del gigante farmacéutico CVS, por prácticas de reembolso injustas.
“Este caso representa una gran victoria para todas las farmacias independientes”, declaró Michael Weinstein, presidente de la AHF . “No se trata de un mercado libre cuando tres empresas pueden acaparar el 80% del mercado, y tampoco lo es cuando nuestros clientes, que dependen de nosotros para obtener servicios, no pueden ser atendidos si no nos sometemos a estas condiciones injustas”.
En noviembre de 2019, AHF presentó una demanda ante la Asociación Estadounidense de Arbitraje contra Caremark LLC, un administrador de beneficios farmacéuticos (PBM), por incumplimiento de acuerdo y pacto de buena fe y trato justo. La disputa surgió de la práctica injusta de Caremark de devoluciones de cargo en las recetas surtidas por las farmacias de AHF en nombre de los patrocinadores del plan de recetas de seguros, como los que cubren a los beneficiarios del Plan D de Medicare.
Como resultado de las devoluciones de cargo de Caremark, durante varios años, a AHF se le reembolsaba menos de lo que recibían los patrocinadores del plan de la Parte D en el reembolso de recetas del dinero público de la Parte D. En noviembre de 2021, el árbitro falló a favor de AHF y ordenó a Caremark reembolsar a AHF casi $23 millones en daños y gastos de arbitraje. Posteriormente, en noviembre de 2021, Caremark presentó una moción judicial para anular o corregir el laudo arbitral; sin embargo, el 15 de septiembre de 2022, el Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito de Arizona confirmó el laudo arbitral de AHF.
