Dra. Yaroslava Lopatina[Nombre de la directora del programa nacional de AHF Ucrania] es la directora del programa nacional de AHF Ucrania. Su historia es la siguiente en nuestra serie “Yo soy AHF”, que presenta a personal, clientes y socios extraordinarios que hacen lo correcto para salvar vidas todos los días. Entrevistado por Diana ShpakPunto focal de gestión del conocimiento, AHF Europa.
¿Cómo eras de niño? ¿Con qué soñabas? ¿En quién te querías convertir?
Yo fui una niña muy feliz. Pero Mis sueños cambiaron tan rápido como la temporada.s. Al principio, quería ser lechera. Me parecía el trabajo más maravilloso del mundo. Sentados en un lugar cálido, ordeño vacas, rascándolas detrás de las orejas y escuchando elm "mugiro " Con gratitud. Puro calma.
Entonces se me ocurrió que ser domador de animales de circo sería mucho más emocionante.. Después de eso, me fascinó el servicio postal.. Aquí es donde there fue real magic. Durante mi infancia, enviar y recibir paquetes postales era todo procedimientosRellenar un formulario, esperar y, finalmente, recibir un paquete. ¡Y qué alegría fue encontrarlo! regalos desde diferentes rincones del país dentro. Pero mi parte favorita fueron los sellos de cera. TMe parecían tan especiales y extraordinarios. Por lo tanto, soñaba con trabajar como empleado de correos.
¡Los sellos de cera son realmente románticos! Pero, ¿cómo terminaste eligiendo medicina?
Al crecer, mis padres, como todos los padres, empezaron a preocuparse por mi futuro y me sugirieron que considerara estudiar medicina. En el instituto, teníamos un programa de orientación vocacional que nos permitía explorar diferentes profesiones mediante prácticas. Algunos de mis compañeros eligieron aviación, otros se dedicaron a estudios marítimos y yo... Decidí completar mis prácticas. en un hospital.
¿Te gustó enseguida?
¡Oh, sí! Sobre todo mi época en la maternidad. hospitalRecuerdo haber ayudado a envolver a los recién nacidos y llevárselos a sus madres para que los alimentaran (en aquel entonces, los bebés permanecían separados de sus madres). Un día, una neonatóloga me preguntó si quería ayudar con los exámenes de los recién nacidos. Me dieron una bata de laboratorio y la pediatra confió en mí para sostener a los bebés mientras los examinaba y les cortaba el cordón umbilical.
Deseaba con todas mis fuerzas ser como los médicos. – Vestir uniforme médico, hablar en términos complejos y misteriosos, y trabajar en turnos de noche. Era como pertenecer a una sociedad secreta, como si los médicos poseyeran un conocimiento especial, una verdad oculta inaccesible para los demás.
Su Tus padres te lo sugirieron, pero tú elegiste tu profesión.¿Es eso correcto?
Exacto. Me dieron su Recibí consejos, pero los acepté con entusiasmo. Me encantaba estudiar y me preparé con diligencia para la facultad de medicina, profundizando en biología y física.
Mientras aún estaba en la universidad, Mi mayor interés era enfermedades infecciosas y I Me uní a un grupo de investigación estudiantil especializado donde estudiábamos diversas enfermedades en profundidad y preparábamos informes para congresos estudiantiles. Pasaba horas en la biblioteca, incapaz de apartarme de los antiguos manuscritos que describían tratamientos para diversas enfermedades.
Por ejemplo, ¿sabes cómo se trataba el cólera en el siglo XVIII? ¡Sangrías! ¡Cólera! ¡Con sangrías! Recuerdo preguntarme cómo pudo sobrevivir la profesión médica después de semejantes “tratamientos”.
Pero en aquellos tiempos remotos, también hubo médicos que trabajaron en las condiciones más duras, enfrentándose a epidemias de cólera, viruela, sífilis y tuberculosis. Sin medidas de protección y plenamente conscientes de que podían contagiarse y morir, continuaron tratando a los pacientes y desarrollaron las primeras estrategias para el control de epidemias.
Muchos de estos médicos no solo ejercían la medicina; se convirtieron en educadores y defensores de la mejora de las condiciones sociales y económicas, las condiciones laborales y el acceso a la atención médica. Al fin y al cabo, muchas epidemias están directamente relacionadas con la pobreza y la desigualdad social. – Un problema que, incluso hoy, permanece sin resolver.
¿Cómo se desarrolló tu trayectoria después de la universidad?
Realicé mis prácticas mientras me preparaba para especializarme en enfermedades infecciosas. Esos dos años en el hospital universitario fueron de los más felices de mi vida. Estaba rodeado de médicos jóvenes y ambiciosos, y de mentores increíblemente experimentados y dedicados. Fue durante este tiempo cuando tuve mi primer contacto con el VIH/SIDA.
Sin embargo, esto ocurrió en otra clínica. El Instituto de Enfermedades Infecciosas, que contaba con el primer departamento para personas que viven con el VIH en Ucrania. Solicité a mis supervisores universitarios que me enviaran allí durante un mes para familiarizarme con las manifestaciones clínicas del SIDA.
En aquel entonces, el VIH se consideraba una enfermedad completamente mortal, antes de la invención de la terapia antirretroviral (TAR). El ambiente que rodeaba al VIH era sombrío y estaba lleno de ansiedad. Pero sorprendentemente, cuando entré en el hospitalNo vi nada oscuro ni desesperanzador.
¿Qué era m?¿Mi primera impresión? Las personas con VIH parecían iguales que las personas sin VIH. Vivían sus vidas, iban a trabajar, formaban relaciones y experimentaban alegrías y tristezas como cualquier otra persona. Tenían cónyuges, hijos e incluso nietos. Portaban un virus mortal, pero aun así hacían planes. como uno Trabajando en sus tesis, buscando mejores empleos o preparando sus bodas.
Sentí un inmenso alivio y me di cuenta de que trabajar allí no solo era interesante, sino que tampoco daba miedo en absoluto. Claro que también vi gente morir de sida. – Personas que, incluso postradas en cama, se aferraban a la esperanza de que al día siguiente se descubriera una cura milagrosa. Desafortunadamente, los llamados «cócteles» (como se denominó inicialmente a la ART) se desarrollaron un poco más tarde. Y en Ucrania, pasarían muchos años más antes de que el tratamiento fuera ampliamente accesible. En ese tiempo, perdimos un número inimaginable de personas. – personas que podrían estar vivas hoy.
Pero volvamos a mi formación. Tras completar mi internado, no había puestos disponibles para especialistas en enfermedades infecciosas en Kiev, así que pasé los tres años siguientes trabajando como médico de familia.
¿Podría describir la evolución del tratamiento del VIH en aquella época?
He presenciado cada etapa de la evolución del tratamiento del VIH. Al principio, solo contábamos con el seguimiento, el tratamiento y la prevención de infecciones oportunistas. Después, aparecieron los primeros fármacos antirretrovirales, pero no se parecían en nada a los actuales. Comparar el tratamiento del VIH de entonces con el de hoy es como comparar un viaje del siglo XIX de Ámsterdam a Los Ángeles con un vuelo moderno.
Hoy en día, la TAR consiste en una sola pastilla pequeña con mínimas molestias. Pero a principios de la década de 2000, la TAR implicaba tomar 12 o más pastillas al día, en horarios estrictos, de cuatro a seis veces al día. Además, los medicamentos de primera generación causaban efectos secundarios graves, algunos incluso mortales.
Aun así, la TAR era un salvavidas. Los pacientes se sentían increíblemente felices si estaban entre los pocos afortunados que recibían tratamiento. Para los médicos, sin embargo, era una época desgarradora. Imagínese tener 100 pacientes en etapas avanzadas de VIH, sabiendo que sin la TAR morirían pronto, y contando con medicamentos suficientes solo para 20 de ellos. ¿A quién elegiría? Era una situación muy difícil.n extremadamente difícil decisión.
¿Cómo empezaste a trabajar en AHF?
Durante mi etapa en el Instituto de Enfermedades Infecciosas, mi mentora, Svetlana Antonyak, introdujo la mentoría clínica. Médicos de Europa y Estados Unidos vinieron a compartir su experiencia y, a su vez, viajamos a centros regionales de SIDA para ayudar a los médicos locales a aprender a tratar el VIH.
Durante ese tiempo, conocí a personas increíbles que posteriormente se unieron a AHF. Cuando AHF necesitó un coordinador médico, me invitaron a formar parte del equipo.
Empezaste como coordinadora médica y luego te convertiste en directora del programa nacional. ¿Cómo fue esa transición?
¡Oh, fue todo un reto!. Cuando asumí el cargo de director, me enfrenté a dos tareas principales: la elaboración del presupuesto y la gestión del personal.
Los médicos no estamos capacitados para manejar finanzas, así que tuve que aprender desde cero. Abría hojas de cálculo y sentía que estaba leyendo en chino.. Pero seguí aprendiendo y, con el tiempo, todo empezó a tener sentido.
¿Y qué hay de la gestión de personal? Eso también supone un gran reto.
¡Oh, absolutamente!. Contratar a las personas adecuadas es todo un arte. No se trata solo de encontrar un buen especialista, sino de encontrar a alguien que se alinee con la filosofía del equipo. y misiónSi una persona altera la dinámica del grupo, aunque sea un profesional de alto nivel, tarde o temprano tendrá que irse. Despedir a alguien es una de las decisiones más difíciles, pero a veces es necesario.
La Dra. Yaroslava interviene en una rueda de prensa durante la conmemoración de AHF por haber alcanzado los 2 millones de vidas bajo cuidados en todo el mundo.
¿Cuál es la lección más importante que has aprendido trabajando en AHF?
Admiro el enfoque de AHF. No importa cuán grande y poderosa se vuelva, nunca olvida que su propósito es servir a sus clientes, no perpetuarse como institución.
Y el compromiso de AHF con su personal no es solo Una promesa. WLo sentimos profundamente cuando comenzó la guerra y sufrimos largos periodos de apagones. AHF se aseguró de que tuviéramos todo lo necesario y nos cuidó durante los momentos más difíciles.
También valoro que AHF me permita crecer. Las habilidades más valiosas que he aprendido aquí son la gestión financiera y de personal, que son las tareas principales de un director exitoso.
Si pudieras introducir una innovación importante en AHF Ucrania, ¿cuál sería?
Necesitamos volver a nuestras raíces. Ucrania carece de cuidados paliativos para pacientes con VIH. Las personas que viven con VIH envejecen y desarrollan cáncer y enfermedades crónicas, pero los cuidados paliativos especializados son prácticamente inexistentes. Existen hospicios y residencias de ancianos privadas, pero son extremadamente caras y la mayoría de nuestros pacientes no pueden costearlas.
El estigma sigue estando muy extendido y la probabilidad de que a una persona con VIH se le niegue la atención paliativa es muy alta. Este es un ámbito que necesita urgentemente desarrollo.
Trabajas muchísimo, siempre estás de un lado para otro. ¿Cómo manejas el estrés?
¿Sinceramente? No. Este trabajo me persigue a todas partes. Incluso de vacaciones, estoy pensando en cuándo tengo que registrarme, firmar documentos bancarios o resolver asuntos urgentes. Un director no puede simplemente apagar el teléfono. Pero eso no es una desventaja; es simplemente mi vida.
Tienes una amplia experiencia en medicina, gestión e iniciativas públicas. ¿Con qué sueñas?
Llevo mucho tiempo queriendo escribir un libro: una recopilación de historias de pacientes. Sus vidas están llenas de drama, resiliencia, esperanza y una fuerza increíble. Quiero preservar estas historias y transmitirlas a las futuras generaciones. Quizás algún día conozca a alguien con talento. copiaescritor que pueda ayudarme a dar vida a esta idea.
¡Eso es increíble! ¿Qué les dirías a las personas que tienen miedo al cambio?
Es normal tener miedo. El miedo es normal. Pero intenta encontrar algo que te apasione en tus nuevas circunstancias. Me alegra mucho haber dicho que sí a AHF y a nuevas oportunidades. La clave es estar abierto al mundo y nunca tener miedo de intentarlo.
