La Fundación para la Atención del VIH/SIDA (AHF), el mayor proveedor mundial de atención para personas con VIH, celebra el nuevo acuerdo entre Gilead Sciences y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) que podría ampliar el acceso al lenacapavir para la prevención del VIH en 14 países de América Latina. El acuerdo representa un paso positivo hacia la ampliación del acceso en la región y una victoria para la sociedad civil.
AHF fue una de las primeras organizaciones en movilizarse ante la preocupación de que el acuerdo inicial entre Gilead y la OMS excluyera a los países latinoamericanos, y se unió a otras organizaciones de la sociedad civil para exigir la ampliación del acuerdo. El Instituto Global de Salud Pública de AHF, en colaboración con el Instituto Nacional de Salud Pública de México, también realizó un estudio sobre el impacto potencial del lenacapavir en los países latinoamericanos. El estudio destacó que lograr un mayor impacto en la salud pública dependerá tanto de una reducción significativa del precio como de la aceptación por parte de los usuarios potenciales.
Que la OPS o Gilead reconozcan el papel que desempeñaron la sociedad civil, otros actores no estatales y las comunidades para lograr este acuerdo puede parecer irrelevante para muchos, pero es un hecho que, desde el comienzo de la epidemia en la década de 1980, estos actores han desempeñado un papel clave para que se concreten los acuerdos de tratamiento y prevención del VIH.
“Es alentador ver que la OPS y Gilead están creando una vía de acceso en países que quedaron excluidos del acuerdo anterior entre Gilead y la OMS. Sin embargo, dado que se trata de un acuerdo independiente del inicial, debe aspirar no solo a un precio justo, sino a uno realmente asequible”, afirmó el Dr. Jorge Saavedra, Director Ejecutivo del Instituto Mundial de Salud Pública de la AHF y ex Director General del Programa Nacional contra el SIDA de México. “En salud pública, solemos decir que es mejor prevenir que curar. Para nosotros, eso también significa que la prevención debe ser menos costosa que el tratamiento”.
El Dr. Saavedra añadió: "¿Cómo se puede convencer a un gobierno latinoamericano de pagar más por el lenacapavir para la prevención si el tratamiento antirretroviral es menos costoso y también sirve como prevención secundaria? Eso crearía una importante contradicción tanto para la salud pública como para la economía".
«Argentina, Brasil, México y Perú contribuyeron a generar la evidencia clínica del lenacapavir mediante el ensayo fundamental PURPOSE 2 de Gilead; sin embargo, fueron excluidos del acuerdo de licencia voluntaria original de la compañía», declaró la Dra. Patricia Campos, jefa de la oficina de AHF para América Latina y el Caribe. «Quienes contribuyen a que la innovación médica sea posible no deberían verse perjudicados por una barrera de acceso».
También quedan interrogantes importantes sobre las implicaciones prácticas del nuevo acuerdo. AHF insta a Gilead y a la OPS a que hagan transparentes los precios, los plazos, los requisitos reglamentarios y demás términos clave, y a que garanticen un acceso verdaderamente asequible y oportuno. Si bien se agradece un nuevo mecanismo de adquisición, el acceso no puede existir solo en teoría.
AHF reconoce que el lenacapavir es altamente efectivo, pero dista mucho de ser la solución definitiva para controlar la epidemia del VIH. La aceptación entre las poblaciones de mayor riesgo también será fundamental. AHF continuará trabajando con gobiernos, la sociedad civil y socios en toda la región para promover el acceso equitativo y sostenible al lenacapavir, junto con todas las herramientas de prevención del VIH de eficacia comprobada, incluidos los condones.
