KAMPALA, 23 de enero de 2013 (PlusNews) – Una nueva campaña de prevención del VIH en Uganda que aborda con franqueza la infidelidad sexual está generando un acalorado debate sobre la dirección que debe tomar la estrategia del país contra el VIH.
Vallas publicitarias erigidas en varias partes de la capital, Kampala, por Uganda Cares, un programa de la ONG estadounidense AIDS Healthcare Foundation (AHF) – lleva la imagen de un corazón roto y las líneas “¿Hacer trampa? Usa condón” y “¿Engañado? Hacerse la prueba".
La campaña tiene como objetivo abordar la creciente vulnerabilidad al VIH de las parejas en relaciones a largo plazo. PRUEBAS muestran que alrededor del 43 por ciento de las nuevas infecciones por el VIH en Uganda ocurren en dichas uniones.
“Seamos realistas... Las infecciones por el VIH entre las parejas casadas son altas. Entonces, lo que estamos transmitiendo es que si debe hacer trampa, recuerde usar un condón para proteger a su pareja”, dijo Mina Nakawuka, directora regional de defensa y relaciones públicas de AHF, a IRIN/PlusNews. “Aquellos que hacen trampa deben usar condones de manera correcta y consistente. Los que se sientan engañados deben hacerse la prueba del VIH. Si no hacemos eso, no podremos reducir las infecciones por el VIH en Uganda”.
Pero la Comisión del SIDA de Uganda (UAC), el principal organismo gubernamental encargado de gestionar la respuesta del país al VIH, ha ordenado que se retiren las vallas publicitarias porque se oponen a los mensajes de fidelidad que el gobierno intenta promover.
“Es totalmente inaceptable. Es un mensaje equivocado. Están confundiendo a la gente sobre qué mensajes de prevención del VIH seguir”, dijo David Apuuli Kihumuro, director general de la UAC. “He hablado con ellos [AHF]. Les he ordenado que retiren todas sus vallas publicitarias. No nos consultaron a nosotros ni al Ministerio de Salud”.
Agregó: “Vamos a hablar con la Comisión de Comunicaciones de Uganda para regular dichos mensajes y campañas en los medios y el público. No deberían estar permitidos. Necesitamos mensajes que alienten a las personas a tener vidas fieles y vivir [el VIH] negativamente”.
Nakawuka de AHF dijo: “Tenemos algunos problemas con UAC, que [nosotros] estamos resolviendo”.
abecedario
La ministra de salud de Uganda, Christine Ondoa, dijo a IRIN/PlusNews que la estrategia nacional de prevención del VIH sigue adoptando el 'ABC', una receta para la abstinencia, la fidelidad y el uso constante y correcto del preservativo, así como una serie de intervenciones biomédicas. Ella dijo que su ministerio estaría investigando "por qué [AHF] saltó a C".
A la estrategia ABC se le atribuyó en gran medida la reducción de la prevalencia del VIH del 18 % a principios de la década de 1990 a alrededor del 6 % en 2000. Sin embargo, desde entonces, la prevalencia ha comenzado a aumentar nuevamente, pasando del 6.4 % en 2005 al 7.3 % en 2011, según el más reciente Encuesta de Indicadores de SIDA. Y a pesar de años de mensajes de prevención del VIH, uso del condón sigue siendo errático.
En el pasado, el gobierno ha sido acusado de inclinándose ante la presión del Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA, que alentó a los mensajes sobre el VIH a centrarse más en la abstinencia y la fidelidad y menos en el uso del condón, en detrimento de la respuesta del país a la epidemia.
Tradicionalmente, las campañas de prevención del VIH respaldadas por el gobierno y dirigidas a las parejas se han centrado en mensajes menos controvertidos, como fidelidad y hacerse la prueba.
Un reporte de una estrategia SEO para aparecer en las búsquedas de Google. de las intervenciones conductuales de prevención del VIH centradas en las parejas encontraron que, si bien estas intervenciones pueden reducir las relaciones sexuales sin protección, existe la necesidad de “una base teórica y metodológica más sólida para la prevención del VIH centrada en las parejas”. Los autores también recomendaron que las futuras intervenciones "presten más atención a las parejas del mismo sexo, los adolescentes y los jóvenes en las relaciones".
¿Fomentar la inmoralidad?
La cartelera de “trampas” ha suscitado un intenso debate tanto en las calles de Kampala como en las redes sociales como Facebook y Twitter; muchos opinan que el mensaje de la campaña equivale a alentar la infidelidad, mientras que otros lo ven como un enfoque pragmático para la prevención del VIH.
“¿Cuál es su motivo moral? Puedo asegurarles que es absolutamente erróneo e inapropiado erigir carteles de campaña de este tipo”, dijo Christine Shimanya, vicaria asociada de la Iglesia de la Resurrección, Iglesia Bugolobi de Uganda. “Como iglesia, no fomentamos la inmoralidad. Si las parejas se han separado de sus matrimonios, la intervención más adecuada es hablarles, no fomentar el engaño. Necesitamos consejería posmatrimonial cristiana para ayudarlos en su moralidad”.
“No conocemos la audiencia a la que se dirigen los activistas”, dijo Linda, presentadora de noticias en una estación de radio local, a IRIN/PlusNews. “Están animando a la gente a seguir haciendo trampa en lugar de detener el acto inmoral. Tales mensajes no pueden ayudar. ¿Por qué la gente debería hacer trampa en primer lugar?. ¿Por qué alguien debería arriesgar y poner en juego su vida, la de sus seres queridos y familiares?”.
La otra cara
Sin embargo, varios ugandeses dicen que la campaña es un buen estímulo para los esfuerzos de prevención del VIH del país.
“Mi impresión es que esta es una campaña para promover el uso de condones y las pruebas del VIH, al mismo tiempo que reconozco que las asociaciones múltiples y simultáneas son uno de los impulsores clave de las nuevas infecciones por el VIH en el país”, dijo Milly Katana, activista del VIH desde hace mucho tiempo. IRIN/PlusNews.
“Debe estar respaldado por el mensaje de que no solo aquellos que piensan que sus parejas tienen parejas sexuales adicionales necesitan usar condones o hacerse la prueba del VIH, sino que cualquier persona que tenga relaciones sexuales con alguien cuyo estado de VIH no conoce debe siempre y usar correctamente un condón, y las pruebas de rutina son una puerta de entrada a la prevención y eventual eliminación del VIH”, agregó.
Florence Buluba, directora ejecutiva de la Comunidad Nacional de Mujeres que Viven con SIDA, dijo que el énfasis de la campaña en el uso de condones era necesario. “Si queremos prevenir nuevas infecciones por el VIH en Uganda, aquellos que hacen trampa y se involucran en conductas sexuales de riesgo deben usar condones, especialmente si [ellos] no conocen el estado serológico de la otra persona”, dijo. “Deberíamos alentar el uso de condones tanto masculinos como femeninos. Los condones deben estar disponibles para todas las personas elegibles y deben usarse de manera consistente. El gobierno debe invertir en ello”.
James Onen, una popular personalidad de la radio, dijo que el mensaje en las vallas publicitarias era "realista".
“Creo que el mensaje ofenderá a los hipócritas morales que hay. La gente tiende a fingir en la superficie. pero el engaño es rampante”, dijo a IRIN/PlusNews. “La campaña les recuerda a las personas que vivan de manera responsable y actúen sabiamente, lo cual tiene sentido para mí”.
Pero ambos lados del debate están de acuerdo en que Uganda necesita una nueva visión de la prevención del VIH para reducir las nuevas infecciones. “Necesitamos una campaña nueva, agresiva y atractiva que vuelva a despertar a los ugandeses sobre las altas infecciones por el VIH. La gente está acostumbrada a los mensajes del pasado, que ahora están obsoletos”, dijo Shimanya.
